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古洁若专访第二期:痛风的易发人群

2015-09-24
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核心提示:过去认为痛风病人多数在老年人当中,但近两三年,通过广东地区的大量流行病学调查,日间体检人群、风湿科专科的门诊病人来看,痛风患者的年龄越来越年轻。

  视频《古洁若教授:痛风的易发人群》

  问题一:

  哪些人是痛风的风险人群?

  古教授:今年广东省即将成立一个健康管理学会下的风湿专会,首先要呼吁把体检当中查出高尿酸趋势的人群管理跟踪起来,这是预防治疗改善疾病的第一关。

  很多病人患高尿酸很多年,不是所有患高尿酸血症的病人都会发生关节炎,高尿酸血症病人真正伴有急性发作关节痛的只占30%左右。单纯高尿酸血症的病人,除了有一部分是由其他的疾病继发的外,相当一部分还是原发性的,如由饮食过度引起。

  每天人体的尿酸参与了很多生理过程,每天750毫克的尿酸日用量或产生量是人体生理需要的。尿酸高的原因有很多,比如来源多了,肝功能合成的功能不合适,或者是小便排出有问题。整个代谢的三个环节:来源-加工-排出,任何一个环节有问题都有可能使尿酸高。

  过去十年我院的日常体检中都有尿酸的检测,但是我们这几年关注了体检科的一些人群,没人去跟踪尿酸高的病人。

  问题二:

  痛风的好发年龄只局限在中老年吗?

  古教授:过去认为痛风病人多数在老年人当中,但近两三年,通过广东地区的大量流行病学调查、我院日间体检人群、风湿科专科的门诊病人来看,痛风患者的年龄越来越年轻。

  我们近年做过的一个统计表明,我院风湿免疫科门诊的痛风病人里,高峰的年龄段是在30-45岁,占了所有痛风病人人数的三分之一以上,甚至达到五分之二,这个比例真的与以前已经完全不一样了。

  在这里强调,痛风已经是一种高发疾病,我们广东地区高尿酸血症和痛风的患者,在体检人群所占比例高达20%左右甚至以上。

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