所谓隐性,就是没有任何症状。但少部分隐形脊柱裂患者在青少年时期没有症状,到成人期才逐渐出现症状,表现为腰骶部皮肤色素沉着,有皮肤小凹或者皮肤局部有毛发。
指导专家:南方医科大学南方医院脊柱骨科 副主任医师 蒋晖
先天性脊柱裂根据病变的程度不同,分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。
除了少部分人,绝大多数隐形脊柱裂患者在青少年期可能都没有症状,直到成人期后才逐渐表现出来。主要表现为腰骶部皮肤有色素沉着、皮肤小凹,或者皮肤局部有毛发等,有一些纤维索从椎板缝隙中和脊膜、脊髓连在一起,因此影响了脊髓的上升。
正常人在出生的时候,脊髓的终端是在腰锥二三位置,成年以后,逐渐上升到腰(锥)一二的水平。因为椎体的生长快于脊髓的生长,当病人患有脊柱裂,同时又有脊髓拴系,纤维条索会影响脊髓的上升,病人因此出现症状,临床上称为为脊椎栓系综合症,表现为下肢感觉麻木、记忆力减退、肌肉萎缩、大小便的失禁等等。
蒋晖医生指出,引起脊柱裂的原因可以分为环境因素和遗传因素。
1.环境因素
孕妇在怀孕早期遭受放射物质、毒物、激素类药物或有伴有缺氧、酸中毒等不良状态,容易导致胎儿神经管畸形,导致椎管的发育先天异常。特别是叶酸缺乏是发生神经管畸形的主要原因,因此医生都会鼓励孕妇在怀孕早期补充叶酸,来预防神经管发育的畸形。
2.遗传因素
据研究表明大概8%~10%的患儿,通常父辈也患有隐性脊柱裂。