如何正确开展乳房体检与乳腺癌筛查

　　受访专家：广东省人民医院乳腺科主任廖宁教授

　　美国癌症协会建议女性40岁开始，每年一次的钼靶检查；美国预防医学会则建议女性50岁开始，每两年一次的钼靶检查。

　　廖宁教授指出，如果在乳腺B超中发现有肿块、囊肿等异常情况的时候，40岁以下亚洲的女性，我们也不建议做钼靶检查完成进一步的确认，而是采用核磁共振（MR）。因为钼靶检查是放射性的检查，对于年轻的乳房来说，特别是20多岁的育龄女性，乳腺组织非常致密，腺体组织没有退化，如果用钼靶检查，放射线穿透乳房的时候，就会被腺体所吸收，这样拍出来的钼靶照片不仅模糊不清，无法辨别肿块和腺体之间的区别，还让年轻女性白白摄入了很多射线，增加患癌的风险。

　　钼靶检查对正在退化的乳腺是非常好的检查方法。射线能够通过退化的乳房，这时的乳房以脂肪组成为主，能够清晰看到存在乳房里面这些早期的恶性肿瘤征象。在针对不同病灶的时候，钼靶和乳腺B超有它不同的针对性的特殊性。钼靶检查对于以钙化为表现的形式的早期乳腺癌，诊断准确性是相对较高的。而B超看囊肿、肿块的能力比钼靶强，尤其是对一些特定肿瘤，如乳头状瘤。