目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。
指导专家:南方医科大学第三附属医院普外科副主任医师 韩鲁浙
静脉曲张理论认为所有的痔疮,包括内痔、外痔、混合痔,都是由静脉曲张导致的。理论缘由认为所有的哺乳动物里面,只有人类是自立行走的,因为自立行走,人类的心脏位置高于肛门位置,因此静脉的血流回流过程中会受阻,进而导致人类痔疮高发,其他哺乳动物比如说马牛羊,都是爬行动物,肛门位置高于心脏位置,因此静脉回流是顺利的从高到低的状态。
肛垫学说认为每个人的肛门在收缩的过程中,只靠肌肉是不能把整个肛门封闭的,正常人在肛管和直肠末端的粘膜下有一种称之为“肛垫”特殊组织结构,能协助肛门的正常闭合,起节制排便作用,类似水封圈的一个血管组织垫,能够把肛门封得很紧。所谓的痔疮就是固定肛垫的肌肉段下移脱落,肛垫理论的原理类似于,拧两根水管需要缠塑胶带,有塑胶带缸垫的作用,水就不会流出来。如果塑胶带老化或者脱落,那么这个水管就会往外滴水。因此肛垫下移脱落以后容易导致痔疮形成,产生了内痔和外痔还有混合痔等种种症状。