重症哮喘患者表现在数分钟之内患者就可以出现发作性的伴有喘鼻音伴有哮鸣音的呼气相的呼吸困难,需要端坐呼吸,表现出三凹征,即锁骨凹陷、胸骨上凹陷、肋间隙凹陷的表现。如果症状持续加重,气管及支气管闭塞,患者甚至有窒息和濒死感,肺部没有有效的通气,哮鸣音反而会减弱或消失,表现为沉默肺。患者常有明显的缺氧表现,如口唇、四肢末端紫绀,大汗,心率明显增快,超过120次/分钟。此时病情比较危重,要立即给予短效的支气管扩张剂,静脉应用糖皮质激素等,必要时气管插管。
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