男人卵蛋在临床称为睾丸,出现又疼又肿的原因较多,可能是由于附睾炎、睾丸扭转、睾丸外伤、鞘膜积液等非疾病因素导致,也有可能是急性附睾炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、睾丸结核等疾病因素引起。
一、非疾病因素
1.附睾炎:由细菌感染等因素导致,可表现为患侧阴囊增大、坠胀、疼痛,并伴有发热等症状。当炎症因子扩散时,可能会刺激血管扩张,造成血清渗出增多,从而形成睾丸又疼又肿的症状。建议患者卧床休息,抬高阴囊减轻水肿症状,还可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.睾丸外伤:如果男性睾丸受到撞击或发生挤压,可能使局部软组织受损,甚至会出现破裂出血的情况,在活动时会明显感觉有又痛又肿的现象。此时需要及时到医院就诊,通过冷敷和热敷的方式缓解症状,必要时还需进行手术修复治疗。
3.鞘膜积液:通常与慢性炎症反应、外科损伤以及存在基础疾病有关,主要表现为阴囊内囊性肿物,若肿物体积突然变大,且波动感明显,则提示出现了鞘膜积液。而当积液量较大时,就会对睾丸产生压迫作用,使其充血、肿胀,还可能出现明显的下坠感、疼痛感。对于急性期的患者而言,可以采取手术方法将过多液体吸收,而对于慢性期的患者而言,可以采用注射疗法或者抽吸疗法去除多余液体。
4.其他原因:如过敏、蚊虫叮咬等,也会导致男人出现上述情况,需根据具体病因进行处理,比如口服氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。
二、疾病因素
1.急性附睾炎:多发生在单侧,常继发于尿路感染、前列腺炎、精囊炎等,致病菌多为大肠埃希菌,主要表现为阴囊肿大、疼痛,而且同侧腹股沟区有放射性疼痛。检查可见一侧阴囊红肿,触痛显著,实验室检查可见白细胞及中性粒细胞增高,影像学检查可发现附睾体积增大、增粗。治疗上应选用广谱抗生素及联合用药控制炎症,常用的药物包括盐酸环丙沙星片、阿奇霉素分散片等,如果形成脓肿则需要切开引流。
2.精索静脉曲张:是指精索蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲,可导致男人出现睾丸又疼又肿的症状,严重者还会累及左侧输精管和神经,影响生育能力。轻度精索静脉曲张一般不需要特殊治疗,重度患者可通过精索静脉高位结扎术进行治疗。
3.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,发病原因尚不明确,考虑与遗传因素、隐睾等因素有关,随着病情的发展可能会导致睾丸部位不适感、睾丸萎缩以及颜色改变等,同时还有可能会引发男人睾丸又疼又肿的情况。可以通过化疗治疗,使用的药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等,也可以通过手术切除治疗。
4.睾丸结核:是由结核分枝杆菌侵犯睾丸及其附属器所引起的传染病,好发于青壮年,以单侧多见,可表现为睾丸又疼又肿。早期诊断和有效治疗非常重要,治疗方法主要是抗结核治疗,常用药物有异烟肼片、利福平片等。
此外,男人出现这种现象还可能是睾丸扭转等原因所致,这种情况比较紧急,应该马上就医,以免贻误病情。