左侧阴囊皮下有个硬疙瘩

左侧阴囊皮下有个硬疙瘩，可能是由于毛囊炎、附睾囊肿、鞘膜积液、腹股沟斜疝等疾病引起。建议患者及时就医，在医生的指导下明确病因，并进行对症治疗。

1.毛囊炎：多是由于细菌感染导致，可出现以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，顶端有白尖，如果发生在左侧阴囊部位，则会出现局部红肿、疼痛等症状。可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物缓解症状。

2.附睾囊肿：可能与输精管堵塞有关，会导致附睾内液体潴留，从而形成囊性组织物，通常无明显不适感。若囊肿体积较小，一般无需特殊处理，定期复查即可。但如果囊肿持续增大，可通过手术切除的方法进行治疗。

3.鞘膜积液：通常是由于慢性炎症刺激或者腹部创伤等因素所致，会造成阴囊皮肤颜色发紫、质地较硬的情况发生，同时还会伴有排尿困难以及小便频繁的现象。可以通过口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物预防继发感染，也可以通过鞘膜开窗术、鞘膜折叠术等方式进行治疗。

4.其他情况：如纤维瘤，一般是由于体内激素水平紊乱所导致，当肿瘤生长到一定大小时会突出于体表，表现为上述现象，常还伴随乏力、消瘦、食欲不振等症状。此时需在医生的操作下采取手术切除的方式进行治疗。

此外，还有睾丸癌也可能导致上述情况，主要是由遗传因素、不良生活习惯等原因诱发，早期可在医生的指导下注射用硫酸长春新碱、复方环磷酰胺片等化疗药物进行治疗。