肺肿瘤的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗和靶向药物治疗等,每种方法都有其最佳的适应证,并没有绝对的最佳治疗方法。对于早期肺癌患者来说以手术切除为主进行根治性治疗即可达到较好的预后效果,而对于晚期肺癌患者通常采取多种方式联合治疗的方法。
一、手术治疗
1.Ⅰ期肺癌:病变局限于肺内且无转移者称为Ⅰ期肺癌,此时首选手术切除,术后辅助放射治疗或化学治疗可提高生存率。
2.Ⅱa期肺癌:病变浸润到肺被膜但尚未出现远处转移者称为Ⅱa期肺癌,同样也是首选手术切除,同时根据术中情况决定是否需要辅以放疗或者化疗来降低复发率。
3.ⅢA期肺癌:如果癌肿较大或者是存在血管浸润以及淋巴结转移等情况,则属于ⅢA期肺癌,此时也应首选手术切除,再结合放疗、化疗等方式综合治疗。
4.Ⅳ期肺癌:当癌细胞发生广泛扩散时则为Ⅳ期肺癌,此类患者一般不能行彻底手术切除,多采用化疗为主的综合性治疗方案,常用化疗方案有铂类为基础的双药联合化疗方案如顺铂+吉西他滨,还有吉西他滨单药化疗方案,以及紫杉醇为基础的两药联合化疗方案如紫杉醇+卡铂等。
二、非手术治疗
1.放射治疗:放射治疗是利用高能量射线抑制肿瘤生长的一种局部疗法,常用于无法手术切除的早期及中期肺癌患者的姑息治疗,也可用于减瘤术前的准备,还可用于某些晚期肺癌患者的止痛治疗。
2.化学治疗:化学治疗是指使用抗癌药物杀灭癌细胞或组织,从而达到治疗目的,常用的化疗药物有多柔比星、长春瑞滨、伊立替康、培美曲塞等,需注意不同病理类型肺癌所用药物有所不同。
三、靶向药物治疗
近年来随着分子生物学研究的发展,人们发现一些基因和蛋白质在肿瘤发病中起着关键作用,针对这些靶点设计的小分子药物能够选择性地作用于肿瘤细胞而对正常细胞损伤较小,因此越来越多的人工合成小分子化合物应用于临床实践,如易普欣、阿法替尼、厄洛替尼、索拉菲尼、瑞戈非尼等。
临床上治疗肺肿瘤的方法较多,除上述常见治疗方法外还包括免疫治疗、中医中药治疗等。建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方法,避免延误病情。