男人勃不起来通常是指男性勃起功能障碍,导致其发生的原因比较多,可分为心理因素和疾病因素。常见的心理因素有性生活频率较少、焦虑、抑郁等,而疾病因素包括内分泌系统紊乱、阴茎结构异常、高血压、糖尿病以及精神类药物影响等。
一、心理因素
1.性生活频率较少:如果男性长时间没有进行过性生活,则可能出现偶尔一次不能正常勃起的情况,此时属于生理性原因,通过改善生活方式一般可以恢复正常勃起。
2.焦虑、抑郁:焦虑症或抑郁症的患者由于长期处于紧张状态,可能导致大脑皮质兴奋和抑制失调,使交感神经过于兴奋,易出现早泄、勃起功能障碍等情况。建议此类患者在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗,以缓解症状。
二、疾病因素
1.内分泌系统紊乱:如甲状腺功能减退的患者,体内甲状腺激素分泌减少可引起全身代谢降低,阴茎供血不足可造成阴茎供血能力下降,从而导致勃起硬度减弱或者无法勃起等症状。此时可在医生指导下补充甲状腺素,常用左甲状腺素钠片等药物,症状较严重者则需遵医嘱进行手术切除部分腺体。
2.阴茎结构异常:如慢性前列腺炎患者可能因炎症刺激而产生疼痛,在性生活中加重疼痛,同时可能会影响阴茎海绵体充血而导致勃起功能障碍。另外,若存在包皮系带过短、龟头过于敏感等问题时也可能影响到阴茎供血及神经传导功能,进而诱发此情况。此时需要积极治疗原发疾病,比如包皮系带过短的患者需行包皮环切术治疗。
3.高血压:若患有高血压后未及时治疗,可能会因血压持续升高而对血管壁产生压力,致使阴茎海绵体内的血液循环受阻,从而会导致勃起功能障碍。此时应及时采取降压措施,控制好血压水平,常见用药有硝苯地平缓释胶囊、酒石酸美托洛尔片等。
4.糖尿病:糖尿病患者的血糖较高,长期如此会使阴茎组织处的微小血管发生损害及闭锁,致使海绵体血液供应不良而引发此现象。对此应积极治疗原发病,严格遵照医嘱服用格列本脲片、阿卡波糖片等降糖药或胰岛素注射液进行治疗。
5.精神类药物影响:若平时经常滥用抗精神病药、镇静药、抗抑郁药等,会对中枢神经系统造成抑制作用,容易出现勃起功能障碍的情况。此时可以在医生指导下更换其他药物来治疗,必要时也可遵医嘱配合心理疗法来综合处理。
此外,若存在阴茎外伤、脑卒中、心血管疾病、恶性肿瘤等也会影响到局部的血液循环,甚至会直接损伤支配阴茎海绵体的神经,也会诱发此现象。对于这种情况,应当进一步查明具体病因后再做针对性治疗。