肺里长肿瘤在临床上是指肺癌,是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。对于确诊为肺癌的患者,治疗方式包括手术、放疗、化疗等,早期肺癌以手术切除为主要手段,中晚期则需要多种方法联合进行综合治疗。
一、手术
1.Ⅰ期肺癌:通常情况下,Ⅰ期肺癌患者的癌细胞局限于病灶处,且无转移的情况发生,通过外科手术将原发性肺癌彻底地切除后,一般可以达到临床治愈的目的,预后较好。
2.Ⅱa期肺癌:如果经过病理检查发现癌组织穿透肺被膜,但尚未出现区域淋巴结和远处器官转移,则属于Ⅱa期肺癌,此时除手术外还需要加用术后辅助性的放射治疗以及化学药物治疗,如注射用环磷酰胺、吉非替尼片等,可有效降低复发率及提高生存时间。
3.ⅢA期肺癌:若经病理检查显示癌组织浸润胸膜或膈肌,并有同侧单个区域淋巴结转移,而没有远处转移时,则属于ⅢA期肺癌。此时期的患者除了要接受外科手术治疗以外,还需根据病情配合术前放疗或者术前化疗,常用的药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等,还可使用免疫靶向治疗,常用药物包括阿昔洛韦葡萄糖注射液、注射用卡瑞利珠单抗等。
4.Ⅳ期肺癌:当肺癌已经侵犯对侧肺、胸壁、膈肌、心包或食道,同时伴有两个及以上部位的远处转移时,则属于Ⅳ期肺癌。此类患者主要治疗方法是以姑息治疗为主,目的是缓解症状,改善生活质量,延长生命,常采用的方法包括放射治疗、免疫靶向治疗、氩氦刀冷冻治疗等。
二、放疗
对于不能耐受手术的早期肺癌患者而言,可通过放射线来进行局部照射,从而控制疾病进展,减轻不适症状。
三、化疗
即利用化学治疗药物杀灭癌细胞,常见药物包括注射用盐酸吉西他滨、紫杉醇注射液等,可用于中期及晚期肺癌的辅助治疗,也可用于手术前后预防性用药。
此外,若是小细胞肺癌,单纯放疗就可使绝大多数病例获得根治,而对于非小细胞肺癌,放疗多作为手术治疗后的补充措施,用于减轻症状、减少并发症,也可与化疗相结合,用于治疗不适宜手术切除的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。