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【奇妙的中医】虚火实火?心火肝火?对症灭火,这次终于搞清楚了!

2020-08-27 09:22:09
视频简介

上火可不是一味地喝凉茶就行了,这里面,大有学问!

牙龈肿痛!

口腔溃疡!

大便干!

小便黄!

这是不是你所理解的“上火”?

其实,上火可不是一味地喝凉茶就行了,这里面,大有学问!

“火”从哪里来

中医认为火是从阳气(阳热)转换而来,分为“少火”与“壮火”,少火是一种正常的、具有生气的火,能温煦脏腑组织,保卫机体,属于生理之火。而壮火指的是过于亢盛的一种阳气,它会损耗人体阴液,属于病理之火,也是我们通常所指的“上火”。

实火、虚火要分清

引起实火的原因常见有两种,第一种主要是外在环境因素导致,如风、寒、暑、湿、燥、火是自然界中六种不同的气候变化,正常情况下我们长期生活在这个环境不会生病,但气候变化异常或人体正气不足的时候,六气反而成了伤人致病的邪气,这时候“火”就是致病因素的“外火”。另外一种则是各种内在原因导致,比较常见的是饮食辛辣和熬夜,导致的人体阴阳失衡、阳盛于阴的内热证候。

判断实火与虚火,可以从以下五个方面进行:

看病程:发病急,病程短的多属于实火;发表缓,病程长的多属于虚火。

看小便:小便颜色黄气味重是实火;小便颜色淡清是虚火。

看大便:大便干结多为实火,大便稀软或腹泻多为虚火。

看舌头:舌质红、舌苔厚黄的为实火,;舌质红或者淡红、舌苔薄的为虚火。

看发热:发热温度高、全身燥热、口渴饮水多是实火;发热温度相对较、身体忽冷忽热、不想喝水多为虚火。当然,并非所有上火的人都会出现发热的症状,此时可根据其他四个方面判断。

另外,临床上经常有虚火实火夹杂的情况,这个则需要由医生判断的。

 

上火的类型

上火有五种类型,分为胃火、心火、肾火、肝火、肺火,分别表现如下:

胃火:多是因为不良的饮食习惯造成的,如夏季宵夜吃烧烤、喝啤酒,易出现胃火。表现为大便干、口臭、舌苔黄,餐后胃脘部易反酸发热,过食辛辣烧烤后尤为明显。

心火:夏季天气热,人易躁动,易上心火。表现为心烦,白天坐立不安,夜间失眠,舌尖红甚至舌尖口疮,小便色黄或刺痛、淋漓不尽。

肾火:肾火一般多为虚火,表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动或疼痛、傍晚口干、烦热、失眠、盗汗、多梦、遗精,有时甚至尿道灼痛、腰膝酸软或腿痛、脚后跟痛等。

肝火:表现为口苦、胸胁胀满、头胀痛、大便干,同时可出现女性月经过多、男性阴囊、湿疹潮湿等情况。

肺火:表现为嗓子红、肿、痛,咳嗽咳痰,鼻涕浓稠色黄。

常见的两种情况,心火、肝火应该如何调养?


心火旺的调养

心火也分实虚,必须先进行判断后再选择药物、食疗调养。

心实火:可选择的药物有导赤丸,若有咽喉红肿疼痛、头痛眩晕及大便燥结可选用牛黄解毒片、玄麦甘桔颗粒等中成药,食疗可食用苦瓜、荸荠等偏苦寒食物来清心火。

心阴不足的虚火:药物可选用天王补心丹或柏子养心丸,食疗可以用石斛、枸杞、菊花等补充阴液,使阴阳平衡。

肝火旺的调养

肝火分为肝火旺(实火)和肝阴虚(虚火)。

肝实火:伴有下阴的湿热,可以选用龙胆泻肝丸,如果伴有肠胃积热时,可以服用左金丸,饮食上可用苦瓜、芹菜等。

肝虚火:药物可选用杞菊地黄丸或丹栀逍遥散,食疗可用菊花、枸杞泡水以滋阴降火。

 

【医生名片】

徐国峰

主任中医师 博士 硕士研究生导师

广东省中医院疑难杂病门诊主任

第四批全国中医临床优秀人才,世界中医药联合会热病专业委员会理事,广东省中医药学会消化病专业委员会常委、仲景学会专业委员会常委,广东省保健协会治未病专业委员会常委。主持省部级等课题5项,发表文章30篇,荣获厅局级科技进步奖1项。

擅长治疗胃肠病、肝胆病、慢阻肺、心衰、风湿与类风湿、糖尿病及并发症、口腔溃疡、久咳、发热、水肿、疼痛、多汗症。


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