【奇妙的中医】肩部疼痛、活动受限？肩周炎的治疗方法很多，都试过吗？

什么是肩周炎

中医将肩周炎称为“肩痹”或“肩凝证”，发病多以风寒侵犯，也称寒凝肩、冷凝肩，患者多为40至70岁中老年人,又称五十肩。中医认为50岁后人体肾气开始衰弱，外邪常常趁虚而入入，加上关节劳损，故容易患病。

肩周炎以风寒湿型多见，因风寒入侵、脉络受阻而致，其次有气滞血瘀型，由外伤导致，另外肝肾不足、气血不足也可引发该病。

肩周炎的分期及治疗

肩周炎分为三期：疼痛期、僵硬期和缓解期，每一阶段中医药介入治疗都具有其独特优势。

疼痛期：发生于早期4至9个月间，以疼痛为主，晚上睡觉痛感可加重。

可通过中药内服、药膏外敷以及功能锻炼缓解疼痛。

僵硬期：疼痛慢慢缓解，出现关节功能减弱，活动受限，严重时连简单的动作都无法完成。

通过中药外敷、外洗以及推拿、按摩、针灸等方法进行治疗，可有效缓解僵硬期症状。

缓解期：该时期疼痛得到缓解、功能逐渐恢复。肩周炎具有自限性，一般在12至26个月可得到恢复，但建议患者积极接受治疗，尽快康复，减少由于疼痛、功能受阻带来的工作生活问题。

通过功能锻炼、中药外敷、外洗等方法可让加速功能恢复。

治疗肩周炎常用方剂

风寒湿型：以通络、温经、祛寒药物为主，如三痹汤、黄芪桂枝汤内服，通痹汤外洗，或者肩部按摩、针灸、牵引法等，以达到疏通经络、止痛、恢复关节功能的作用，

气滞血瘀型：以活血通络为主，如桃红四物汤、身痛逐瘀汤等。

肝肾不足、气血亏虚：补虚为主，可选十全大补汤。

缓解期的功能锻炼

肩周炎缓解期除了可继续用中药内服外洗，还可进行一些中医特色功能锻炼，如太极拳大云手、小云手，八段锦前三招，均对恢复肩关节活动有非常大的帮助作用。

生活护理

肩周炎患者应避免过食寒凉、辛燥之品，尽量戒烟戒酒，同时注意肩部保暖。此外还可通过药膳进行调理，如具有逐瘀通经作用的牛膝，牛膝猪骨煲、牛膝猪蹄煲、牛膝凤爪煲都是不错的选择。

【医生名片】

陈文治

医学硕士，主任医师，教授，硕士研究生导师，广东省中医院芳村医院骨科主任，第六届羊城好医生，担任世界中医药联合会脊柱健康委员会副会长，中华中医药学会整脊分会副主任委员委，广东省中医药学会整脊专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会关节病专业委员会常委，广东省中西医结合学会骨科专业委员会常委、广东省康复医学会脊柱脊髓损伤学组委员，全国名老中医学术经验继承人，师从岭南骨伤名医名家邓晋丰教授和全国骨伤名家、长春中医药大学终身教授并骨伤国医大师刘柏龄教授、全国骨伤名家中医整脊创始人韦以宗教授。曾至上海、北京、澳大利亚、德国等多家国内外著名医院进修学习。