脂肪肝的发生
很多中医古籍都有关于脂肪肝的详细论述,多以“积聚”“肥气”“痞证”等记载,或称为“肝癖”“肝痞”。
中医认为脂肪肝的发生与以下原因相关:
饮食不节
饮食不节包括“不节制”和“不清洁”。饥饱不调、营养过剩、饮酒过度、误食毒物都可对人体造成伤害,导致脂肪肝的出现。
劳逸失度
过劳、过度安逸也可对健康造成影响,引发脂肪肝。
情志失调
情志因素非常重要,情志不畅导致肝气郁结、气滞血瘀,影响肝脏功能。
其他疾病
病毒性肝炎、慢性丙型肝炎等其他疾病也可引发脂肪肝。
在病机方面,中医认为脂肪肝的发生与两个脏腑密切相关,那就是肝和脾。肝脾失调、脾胃不和导致运化障碍,湿和痰瘀滞肝络,进而出现脂肪肝。
脂肪肝的症状
临床上多数肝病都无典型症状,脂肪肝也不例外,如腹胀、腹泻、肝区疼痛等都不是肝病所特有的表现,往往容易被患者忽略。当脂肪肝进一步发展,肝功能严重不足时,可出现黄疸、肝掌或蜘蛛痣等,但临床上较少见。另外,脂肪肝导致的肝区疼痛可表现为胀痛、隐隐作痛或窜痛。
脂肪肝的治疗
中医药治疗脂肪肝具有独特优势:
迅速改善肝功能
脂肪肝患者容易出现转氨酶升高,使用中医药可有效控制。
改善不适症状
可改善肝区疼痛、腹胀、腹泻、大便粘腻不爽等情况。
清除脂肪
中医药可帮助患者清除肝脏脂肪,逆转肝纤维化、肝硬化,这往往是现代医学难以做到的。
临床实践证明,通过使用中医药治疗配合生活方式调养,重度脂肪肝患者肝脏脂肪定量可逐渐减轻,最终消失。
药膳食疗
脂肪肝患者食疗建议遵循以下原则:
多进食具有疏肝、健脾、理气、消食、消积作用的食物,如山楂、决明子、菊花、绞股蓝。中医讲究辨证施治,食疗也不例外,可根据不同体质、不同季节进行调整搭配。痰湿重的患者,可搭配砂仁、荷叶祛湿,肝郁患者可用绞股蓝、田七、菊花疏肝解郁,而脾虚患者则建议用陈皮、白术、田七等达到健脾消积祛痰的作用。
【医生名片】
萧焕明
广东省中医院肝病科主任医师
医学硕士,广东省首批名医师承学术经验继承人,全国第6批名中医药专家学术经验继承人,广东省杰出青年医学人才。兼任中华中医药学会肝胆病分会青委副主委,中国中医药研究促进会肝胆病分会副主任委员,中国民族医药学会传染病分会副秘书长,中国民族医药学会肝病会副秘书长,中国医师协会中西医结合医师分会肝病专家委员会青委副主委。
师从广东省名中医池晓玲教授,临证运用池晓玲教授提出的多维立体系列疗法体系治疗肝胆疾病,取得较好的临床疗效,并不断协助科室将多维立体系列疗法体系向基层推广。主持国家“十三五”重大传染病专项课题任务级项目1项,省、厅级课题2项,第一作者发表学术论文15篇,副主编著作3部。