【奇妙的中医】有人动不动就一身汗，有人很少出汗，怎么回事？

《内经》云：阳加于阴谓之汗。津液疏泄于体表则为汗，中医通过辨汗，从出汗量的多少、有汗无汗等可判断人体阴阳是否平衡，以及脏腑功能情况。

异常出汗

异常的出汗有很多种类型，常见有盗汗、自汗、战汗以及黄汗。而常说的“虚汗”并非中医专业术语。

盗汗：是以入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征。

盗汗的原因多数与阴液不足相关，即阴虚。阴虚内热，故在夜间睡眠容易出汗。

治疗盗汗时还需要结合其他症状判断导致阴分不足的原因，再对症下药。如果身体有内热则必须清除内热，盗汗才可止住。另外，也可从食疗方面适当补充阴液。

自汗：多数在白天汗出，轻微的活动都可引起出汗。

自汗一般与气虚或阳气不足有关，可通过补气进行缓解，当然需先辨别属于肺气虚还是脾气虚，根据病因采取治疗方法。对于卫表不固、气虚导致的自汗，玉屏风散是最常用的中成药。

战汗：即全身战栗后汗出，是热性病过程中正邪抗争的一种表现，一般出汗后热退。

黄汗：出汗染黄衣物，一般与湿热有关，可采取清热利湿的方法。

其他类型出汗：如半身出汗、头身出汗、手足心出汗等。异常的局部出汗仅为身体疾病的一种表现，如要判断出汗原因，必须结合其他临床症状，四诊合参，才可得出结论。

大量出汗

大量出汗可带来两方面危害，一是损伤人体阳气，汗虽为液体，但其由阳加于阴而形成，所以汗液同时也有阳气的成分，大量出汗可耗损阳气。二是耗损津液，轻则表现为口干、疲倦乏力，重则出现脱水、低血压、休克等情况。

出汗过少

现代人长期处于空调环境，夏季出汗机会大大减少，很多人不知道，在该出汗的时候不出汗也有一定危害性。

常说春夏养阳，目的就是为了帮助阳气正常生发与疏泄，其中出汗就是阳气正常生发疏泄的一种表现，长期不出汗必将影响人体阴阳平衡以及新陈代谢，长此以往，可导致疾病的发生。

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【医生名片】

孙良生

广东省中医院中医经典病房副主任医师

硕士研究生 全国名老中医学术继承人

学术擅长：

临证以经典中医理论为根本，灵活运用全国名中医学术经验，针药结合，以中医主导理念治疗各种急危重症如心力衰竭、呼吸衰竭、消化道出血等，复杂疑难病如风湿关节炎、痛风性关节炎、糖尿病、不明原因发热以及各种常见病及多发病，肿瘤性疾病的中西医协同诊治。