某天早晨,当你从或甜美或不安的梦中醒来时,突然出现一阵天旋地转,甚至恶心欲呕,
你想抬头,晕!
你想躺下,晕!
换个姿势,依然晕!
十几秒过去,眩晕缓解了。
怎么回事?
可能是耳石在作怪,是时候了解一下这种临床上常见的耳源性眩晕了。
耳石症是什么
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。耳石是人体耳部的正常结构,其功能是维持人体平衡。正常情况下耳石附着于内耳的半窥管内壁上,当一些致病因素导致耳石脱落,随着头部位置的改变而晃动,从而提供给大脑错误的感觉,就造成了眩晕,过程持续时间较短,一般少于一分钟。
眩晕是种什么“晕”?
很多人会混淆“头晕”与“眩晕”的情况,眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,患者往往会感觉周围物体发生运动,即使闭上眼也能感觉自身的不稳定或漂移,而由于低血压、感冒等导致的头晕则不存在自身或外界位置性的改变。
耳石症的治疗
一旦出现因体位改变而出现短暂性眩晕的症状,需要到医院进行诊断,通过改变体位诱发眼震的“变位试验”是诊断耳石症的首选方法,对于确诊患者,最有效的治疗方法是复位治疗,分为人工手法复位和耳石症复位治疗仪的复位治疗,。
传统手法复位通过人工操作改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,达到治疗目的。
耳石复位治疗仪集诊断治疗于一体,将患者固定在治疗椅上,可任意改变患者体位,同时通过带摄像头的眼罩采集患者眼震情况数据,进行分析鉴别,相比传统手法,治疗效果更精准、安全。
大部分患者通过复位后眼震及眩晕消失,也有部分人仍有头晕感觉,一般是由于发病时耳石脱落对平衡感受器造成的强刺激尚未完全恢复,即使在成功复位后仍需要一段时间进行适应,后期便能完全消失,但如果仍出现位置性改变的眩晕,则需考虑是否为复位不成功的原因。
【医生名片】
孔喆
广东省中医院耳鼻咽喉头颈科 主任中医师
全国老中医药专家李云英教授学术经验继承人
中华中医药学会耳鼻喉科分会青年委员
广东省康复医学会听力与言语中医康复分会副主任委员
中国医疗保健国际交流促进会耳内科学分会青年常务委员
广东省临床医师协会耳内镜专业委员会常务委员
从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作20余年,具有丰富的临床实践经验。主攻方向是耳鼻喉科疑难病的中西医结合治疗以及耳鼻喉头颈外科手术。擅长中西医结合治疗耳鼻咽喉科各种常见疾病,如过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、小儿鼾症、鼻咽癌、咽喉炎、声带息肉。对耳鼻喉科疑难疾病,尤其种类型中耳炎、耳鸣、听力障碍及儿童鼻炎、鼻咽癌、鼻窦炎等疾病有较深入的研究。中西医耳鼻喉科专业基础理论知识扎实。
主刀的耳鼻喉科四级手术平均超过100台/年。独立承担了高难度的耳显微耳内镜外科手术(中耳听力重建人工听骨植入术)、鼻颅底内窥镜手术(鼻咽纤维血管瘤,脑脊液鼻漏修补术、鼻眼眶减压、视神经减压术)、耳鼻喉头颈外科手术、支撑喉镜显微激光喉恶性肿瘤切除术等一系列难度较高的手术。同时对耳鼻喉科内科复杂疑难病耳聋、眩晕有较高处理能力,尤其对突发性耳聋有较高的诊疗水平。任职期间主持省部课题1项,主要参与国家及省部级课题3项;近5年以来发表第一作者论文7篇,副主编著作1部。