【奇妙的中医】一到经期就头痛，是虚还是瘀？

月经怎么还不来？

头痛！

月经来了！

头痛！

经期头痛，很多女性都经历过的痛，是哪些原因导致的？

不通则痛 不荣则痛

每当经期或月经前后出现的头痛称为“经行头痛”，属于痛证的一种，一般在月经期过后可自然消失。

中医认为痛证的发生，不外乎“不通则痛”和“不荣则痛”两大病机，经期头痛也不例外，一般与血瘀、血虚和阴虚相关。

血瘀：瘀血及其病理产物痰、湿容易阻塞经络，造成疼痛。

血虚：气血亏虚，无法濡养局部，进而出现疼痛。

阴虚：肝阴亏虚，阴不制阳，出现阴虚阳亢，上扰清窍，导致头部胀痛。

经期头痛与体质

《黄帝内经·灵枢》阴阳二十五人篇里根据人的形体、肤色、认识能力、情感反映、意志强弱、性格静躁以及对季节气候的适应能力等方面的差异，将人的体质分为了木、火、土、金、水五种，其中木型、火型和金型体质人群多见经行头痛。

木型体质：身体弱小、皮肤苍白、脸较长、多愁善感，这类人群往往脾胃气血不足，容易出现血虚头痛。

火型体质：身材稍矮小、肤色偏红、脸型瘦尖、肩背部肌肉丰满、性格急躁易怒，这类人群容易出现阴虚阳亢的头痛。

金型体质：肤色偏白、脸方正、办事认真、性格急躁，这类人群容易出现血瘀头痛。

经期头痛的治疗

血瘀型

头痛特点：痛点固定，时发时止。

其他症状：经血颜色暗、血块多。

治疗：活血化瘀、通窍止痛，可用通窍活血汤。

血虚型

头痛特点：隐隐作痛，痛感不强，痛点不定。

其他症状：容易出现头晕、疲倦、怕冷等表现。

治疗：养血益气、通络止痛，可用八珍汤。

阴虚阳亢型

头痛特点：隐隐作痛，情绪波动时加重。

其他症状：口干舌燥、五心烦热。

治疗：滋阴潜阳、平肝止痛，可用杞菊地黄丸。

经期头痛的预防

情绪管理：平时注意消解紧张情绪，调节生活状态，保持乐观心态，使气血经络平和通畅。

锻炼身体：每周坚持户外运动，补充阳气。

饮食调理：尽量避免进食生冷食物，食疗方面可根据自身情况选择川芎白芷鱼头汤、生姜红糖水或菊花枸杞茶等进行调理。

【医生名片】

叶润英

广东省中医院二沙岛医院妇科 主任医师

广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会副主任委员

中医药学会妇科肿瘤专业委员会常委

中医药学会妇科盆底专业委员会常委

中国民族医药学会妇科专业委员会理事

广东省中医药学会生殖医学专业委员会委员

中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会女性泌尿外科专业学组委员

擅长中西医给合治疗妇科常见病与疑难病，具有丰富的临床经验，如盆底功能障碍性疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、妇科恶性肿瘤、月经失调、慢性盆腔疼痛，擅长宫腔镜、腹腔镜等盆底修复手术和肿瘤根治手术。