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中国人有21%机会患肿瘤 医生告诉你距离癌症究竟有多远?

2017-05-17 12:33:3839健康网
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在日常生活中,一些容易被我们忽视的“小毛病”,一旦没有及时得到治疗,会使我们的健康每况愈下,最终成为“癌症的候选人”。

  身体的哪些小毛病与肿瘤密切相关?

  南方医科大学中西医结合医院院长、南方医科大学中西医结合肿瘤中心主任罗荣城教授指出,这些跟肿瘤相关的“小毛病”叫癌前病变,包括了以下几个方面:

  1.肝炎。虽然“病毒性肝炎患者只要活得够久,最终都会患上肝癌”听起来有点绝对,但它的确是肝癌的最主要诱病原因之一。乙肝病毒、丙肝病毒阳性的患者必须尽早进行抗病毒治疗。

  2.萎缩性胃炎。尤其是幽门螺杆菌阳性(英文简称HP),必须进行抗HP的治疗。

  3.宫颈糜烂。调查发现,有宫颈糜烂的女性,宫颈高度病变发病率显着高于无宫颈糜烂者。罗荣城教授说:“宫颈癌症状与宫颈糜烂表现很相似,因此很容易被忽视,需要格外警惕。”

  4.乳腺结节等病灶。据统计,腺瘤样增生长期不愈的病例中,约20%可恶变,囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的机会是健康人的4倍。凡是有恶性可能的这种乳腺结节、增生、囊肿,第一时间要进行手术干预。

  5.甲状腺结节。甲状腺结节的发生与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。统计显示,女性甲状腺结节的发病率是男性的4倍。多发性甲状腺结节多为良性,单个甲状腺结节更偏向为恶性,只要查体时发现有甲状腺结节,如果影像学有恶性特征,第一时间进行手术干预。

  6.黑痣。罗教授指出,皮肤上的黑痣短时间内增大变厚、变颜色、规则变为不规则、甚至是出血,按照整个变化分为ABCD,凡是出现三个以上的“变化”,变为恶性黑色素瘤的可能性就很大。

  罗荣城教授特别强调称:“我们对癌前病变(或者跟癌症密切相关的小毛病)一定要进行非常好的跟踪、随访,必要的时候每年要做一到两次防癌普查,甚至把一些病变提前做处理,比如粘膜白斑、宫颈糜烂、肝脏出现可疑病灶等都要提前处理,另外如果女性在第一次性生活前接种HPV疫苗,那么她有80%几率不会得宫颈癌”。

  假如不幸患上肿瘤这些概念你最好都要懂

  滑膜肉瘤患者魏则西去世的消息,将肿瘤免疫治疗顶上了风口浪尖。除了“免疫治疗”外,近些年“精准医疗”、“生物治疗、“分子靶向治疗”......这些概念不绝于耳,对此,你又了解多少?

  精准医疗概念的提出为肿瘤患者的治疗提供了新的出路,它提供了应用更加个体化的分子手段来进一步丰富和修正肿瘤的治疗方法。“现在肿瘤医学特别讲求精准,原因就在于现在的治疗,越来越有针对性,通俗来讲,肿瘤的治疗,一定是基于准确的诊断,准确的评估之后的治疗,所以我们讲三个right原则,代表肿瘤的精准医疗,即right time、right patient、right treatment,即在准确的时间将准确的治疗方法用在准确的人身上。”罗荣城教授进一步指出,“肿瘤生物治疗是应用现代生物技术及其产品进行肿瘤防治的全新治疗模式。因其具有靶向性强及个体化的特点,相较于手术、放疗、化疗等传统治疗方法,更能体现精准医疗的特性。而免疫治疗概念非常明确,就是能够调节机体的免疫功能,达到预防疾病、控制疾病的目的。分子靶向治疗,是针对有分子靶标,用分子药物,进行精准治疗的一种方法。免疫治疗和分子靶向治疗,都归于'cell-control'(细胞控制)的治疗方法,而放疗、化疗、手术,这样经典的三大方法,归于'cell-killing'(细胞杀伤)的治疗方法,而'cell-control'(细胞控制)等同于生物治疗。也就是说生物治疗是涵盖了分子靶向治疗与免疫治疗。

  他特别强调称:“免疫治疗这一次在魏则西这个事件上不断地发酵,主要是基于DC这种细胞是不符合三个right原则(在不合适的时间,用在了不合适的病人身上,采用了不适合这个病人的治疗方法)。不能因为魏则西的事件,否定免疫治疗。因此不管是哪一种肿瘤治疗方法,都要贯彻精准医疗的基本原则,努力实现治疗上的规范、有效。”

  未来肿瘤的治疗方向究竟是什么?

  罗荣城教授说:“从肿瘤的治疗来讲,第一要讲究规范,第二要强调治未病,另外一点即MDT(多学科的联合诊疗)与MTT(多种诊疗技术手段的联合应用),如果说魏则西这样的案例能够采用MDT及MTT原则来决定做和不做,三个right((即right time、right patient和right treatment)就不会出问题,多学科的联合诊疗以及多种诊疗技术手段的联合应用一定是未来肿瘤治疗的重要方向。”

  来自英国癌症研究中心的一项最新研究发现,癌症如果能早期确诊治疗,10年生存率可达90%。罗荣城坦言,90%以上的癌症发生与环境因素相关,这些因素包括环境污染、不健康的生活方式,如吸烟、超重或肥胖、不健康饮食、缺乏锻炼等。因此他建议把三早“早发现、早诊断、早治疗”提高到四早,即“早预防,早发现,早诊断,早治疗”。

  2013年,美国华盛顿大学医学院基于海量的循证医学证据,提出了“让癌症存活者保持健康的八种方法”,同样也推荐给健康人群。这八种方法分别是:不吸烟;避免二手烟;定期锻炼;保持健康体重;健康饮食;适量饮酒或不饮酒;与朋友、家人和其他癌症存活者保持联系;定期复查。

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