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第三章 儿科临证概要 第一节 儿科病因特点
2007-9-9中医
小儿疾病的发病原因，与成人有同有异，具有儿科自身的特点。小儿外多伤于六淫及疫疠之邪，内多伤于乳食，先天因素致病是特有的病因，情志失调致病相对略少，意外性伤害和医源性伤害需要引起重视。(#画中画广告#)一、先天因素先天因素即胎产因素，指小儿出生前已形成的病因。遗传病因是先天因素的主要病因。调查表明，约1．3％的婴儿有明显的出生缺陷，即有先天畸形、生理缺陷或代谢异常，其中70％-80％为遗传因素所致。...
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疫疔 诊断
2007-9-6中医
多见于畜牧业．屠宰或皮毛制革等工作者，有接触疫畜之病史：一般在1—3天后发病。初起发痒，继则出现红色斑丘疹，单发或多发，奇痒不痛，伴轻微身热：第2天顶部变成水疱，内有淡黄色液体，周围肿胀掀热。第3—4天，水疱干燥形成暗红色或黑色坏死，并在坏死区周围再发成群绿色小水疱，疮形如脐凹，类似牛痘为其特征：同时局部肿势散漫增剧，软绵无根，并有核肿大。伴有发热，头痛骨楚，周身不适等症状。(#画中画广告#) ...
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疫疔 病因病机
2007-9-6中医
由于感染疫畜之毒，阻于皮肤之间，以致气血凝滞，毒邪蕴结而成。疫毒内传脏腑则致走黄。
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疫疔
2007-9-6中医
疫疗是皮肤接触疫畜染毒而生的一种特殊疗疮，具有传染性，又称为“鱼脐疗”、“紫燕疔”。其特点是初起如虫叮水疱，很快干枯坏死如脐凹，全身症状明显，有传染性，职业性，或泞发走黄。《证治准绳》云：“若因剥割疫死牛马猪羊，瞀闷身冷，遍体具有紫疱；疫疔也。”本病多见于从事畜牧业者。相当于西医的皮肤炭疽。(#画中画广告#)
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疔 颜面部疔疮 鉴别诊断
2007-9-6中医
一、疖突起根浅，肿势限局，无明显根脚，一般无全身症状。(#画中画广告#) 二、有头疽初起即有粟粒样脓头，脓头逐渐增多，溃后呈蜂窝状，红肿范围常超过9—12cm；多发生于项背部；发展缓慢，病程较长。三、疫疔初起皮肤患处为一小片红斑丘疹，痒而不痛，其后周围迅速肿胀，中央呈暗红色或黑色坏死，坏死周围有成群灰绿色小水疱，形如脐凹，很像种的牛痘；并有严重的全身症状；具有传染性；从事畜牧业者发病为多。
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疔
2007-9-6中医
疔是指发病迅速而且危险性较大的急性感染性疾病，多发生在颜面和手足等处。若处理不当，发于颜面者易引起走黄危证而危及生命，发于手足者则可损筋伤骨而影响功能。孙思邈《备急千金要方·疔肿》云：“初起必先痒后痛，先寒后热，热定则寒，多四肢沉重，头痛，心惊眼花，若大重者，则呕逆，呕逆难治；……经五六日不瘥，眼中见火，神昏口干。心烦即死也。”陈实功《外科正宗·疔疮论》云：“夫疗疮者，乃外科迅...
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辨痒的病变过程
2007-9-5中医
1．肿疡作痒(#画中画广告#) 一般较为少见，如有头疽、疗疮初起，局部肿势平坦，根脚散漫，脓犹未化之时，可有作痒的感觉，这是毒势炽盛，病变有发展的趋势。特别是疫疔，只痒不痛，而病情更为严重。又如乳痈等，经治疗后局部根脚收束，肿痛已减，余块未消之时，也有痒的感觉，这是毒势已衰，气血通畅，病变有消散之趋势。2．溃疡作痒如痈疽溃后，肿痛渐消，忽然患部感觉灼热奇痒，常由于脓区不洁，脓液浸渍皮肤，护理不善所...
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问职业
2007-9-5中医
有许多皮肤病，常与职业有关。如渔民、机器制造工人、染匠，常发生皲裂疮。畜牧业或皮毛制革等工作者，易发生疫疗。长期站立工作者，易发生筋瘤。
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问病因或诱因
2007-9-5中医
如因感受疫畜特殊之毒，每易发生疫疗。因受针尖、竹木或鱼骨刺伤，易发生手足疗疮。如因接触漆器，而禀性不耐者，每易发生漆疮。因服用某些药物，而禀性不耐者，可发生药毒。(#画中画广告#)
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脏腑与外科疾病发病的关系
2007-9-5中医
由于人体是一个完整的统一有机体，因此，外科疾病虽然绝大多数发于皮、肉、脉、筋、骨的某一部位，但与脏腑有着一定的联系。如脏腑功能失调，可以导致疮疡的发生。(#画中画广告#) 《素问·至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心。”《外科启玄》说：“凡疮疡，皆由五脏不和、六腑壅滞，则令经脉不通而生焉。”如肝气郁结、脾胃湿热火毒等可导致疮疡的发生；肠胃湿热蕴蒸，可发为痤疮；肺肾两亏，可发生瘰疬、流痰。...
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