X线检查为临床诊断OA的“金标准”，也是首选的最简单、最有价值的影像学检查。在x线片上可以看到骨关节炎的OA典型表现，比如受累关节间隙变窄的程度，软骨下骨硬化或囊性变以及关节边缘骨赘形成的严重程度。